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利鲁唑片能治疗ALS吗?吃这个药要注意什么事项?

肌萎缩侧索硬化症(ALS),又称渐冻人症,是运动神经元病的一种,是累及运动神经元。利鲁唑片能治疗ALS吗?吃这个药要注意什么事项?

肌萎缩侧索硬化症(ALS),又称渐冻人症,是运动神经元病的一种,是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。

利鲁唑片是FDA唯一批准的用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的治疗药物,被FDA(美国食品药品监督管理局)和EU(欧盟)批准用于治疗ALS。在两个纳入超过1100例世界范围内的ALS患者的双盲、安慰剂对照的临床实验中证实有效。

目前国内市场上的利鲁唑片有进口的安万特公司生产的力如太,江苏恩华生产的利鲁唑,海南万特生产的万全力太

利鲁唑通过抑制谷氨酸释放,阻断兴奋性氨基酸受体,抑制电压依赖性钠通道的作用,从而对抗细胞内谷氨酸的兴奋毒性作用。利鲁唑是多靶点作用于运动神经元,有以下四个机制。

1、可抑制谷氨酸的释放;

2、可阻断兴奋性氨基酸受体;

3、可抑制神经末梢和运动神经元细胞体上的电压依赖性钠通;

4、可激活G蛋白依赖的信号传导系统。

此外,利鲁唑能透过血脑屏障,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来产生神经保护作用。

利鲁唑片

服用利鲁唑片有什么禁忌症?

1、在服用利鲁唑片治疗期间,如对利鲁唑片及其成份过敏,应立即停服,并咨询专科医生或专科药师。

2、如肝功不正常或肝脏某些酶的水平异常增高(转氨酶),慎用利鲁唑片。

3、妊娠及哺乳期患者,如需服用力如太治疗,应在专科医生或专科药师指导下用药。

利鲁唑片用法:口服,一次50mg(1片),一日2次。增加每日给药剂量不会增加药效,但增加不良反应。如漏服一次,按原计划服用下l片。应在餐前1小时或餐后2小时服药,以降低食物对利鲁唑生物利用度的影响。

利鲁唑片常见的不良反应为疲劳、胃部不适,及血浆转氨酶水平升高。其他不良反应较少见,偶见嗜中性粒白细胞减少症。在使用利鲁唑片过程中,如果出现健康状况异常,立即咨询你的医师或药师。

国产和进口的利鲁唑片等效                   

利鲁唑片是用于肌萎缩侧索硬化症患者治疗的专科良药,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间,一则健康男性人体内药代动力学和相对生物利用度研究,显示国产和进口的利鲁唑片等效。

目的:建立利鲁唑片生物浓度的固相萃取后HPLC-UV检测方法。研究其在健康男性人体内药代动力学和相对生物利用度。

方法:20名健康男性志愿者单剂量随机交叉口服150mg利鲁唑片剂和进口参比制剂后于不同时间点静脉取血,血浆经固相萃取,甲醇洗脱吹干后用少量甲醇溶解后,采用高效液相色谱-紫外检测器,应用内标法计算利鲁唑浓度。

结论:国产利鲁唑片剂和进口片两种制剂生物等效。

利鲁唑可抑制脑内神经递质的释放,对谷氨酸能神经突触传递有抑制作用,并抑制γ氨基丁酸,多巴胺,谷氨酸的再摄取,它还可明显抑制兴奋性氨基酸的活性。此外,利鲁唑可稳定电压依赖性钠通道的失活状态, 具有明显的神经保护作用。

福冠堂药师提醒你,对可能出现的粒细胞减少的不良反应,必须监测血红蛋白、血细胞压积、血细胞计数,在治疗初期 1~3个月,每月检查1次,以后每3个月检查1次,如发现粒细胞减少须及时中止利鲁唑片的治疗;同时测定丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶,如有升高,应增加检测次数,如升高5倍于正常值,建议每周测定,如升高10倍于正常值或临床出现黄疸,必须终止利鲁唑片治疗。

药品名生产商/规格/批准文号操作
万全力太
利鲁唑片
万特制药(海南)有限公司
50mg*24片/盒
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利鲁唑片
利鲁唑片
江苏恩华药业集团有限公司
50mg*56片
国药准字H20045977
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力如太
利鲁唑片
法国安万特制药公司
50毫克*56片/盒
进口药品注册证号H20030545
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芮达
帕利哌酮缓释片
美国ALZA公司
6mg*7片/盒
注册证号H20080550
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惠氏公司制药
50mg/片
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Tag:利鲁唑片

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